Grossesse

Aux JFR, une intervenante fait le point sur la sécurité en IRM pour la femme enceinte

Recommandations actuelles, revue critique de la littérature, sécurité de la patiente enceinte allaitante ou de la travailleuse enceinte... Le 6 octobre, l'interne en gynécologie Juliette Lefebvre a présenté aux JFR 2024 l'état de l'art exhaustif sur lequel s'appuie la version préliminaire de sa fiche sur la prise en charge de la femme enceinte en IRM.

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Le 09/12/24 à 7:00 Lecture 9 min.

La fiche préliminaire « femme enceinte en IRM » de Juliette Lefebvre est le fruit d'une recension critique de la littérature et des recommandations actuelles. © François Mallordy

Recommandations parfois discordantes, littérature scientifique contradictoire, désinformation des patientes par des sources internet non qualifiées : aux yeux de Juliette Lefebvre, ce cocktail explosif nécessitait de faire un point sur la sécurité en IRM pour les femmes enceintes. Lors des Journées francophones de radiologie (JFR 2024), cette interne en gynécologie au CHRU de Nancy (54) a synthétisé de manière argumentée les données de la littérature et les conduites à recommander.  
Synthèse des recommandations en fonction des situations.
Scénario Recommandation
IRM sans injection à une femme enceinte Possible tout le long de la grossesse (en faisant attention au DAS)
IRM injectée à une femme enceinte Possible, mais seulement si nécessaire et préférer les PDC macrocyliques à la dose minimale possible
IRM injectée à une femme allaitante La plupart des sociétés savantes ne recommandent pas l'arrêt de l'allaitement
Cas de la découverte de la grossesse apr

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Bibliographie

  1. Ray JG, Vermeulen MJ, Bharatha A, et al (2016) Association Between MRI Exposure During Pregnancy and Fetal and Childhood Outcomes. JAMA 316:952. https://doi.org/10.1001/jama.2016.12126.
  2. Winterstein AG, Thai TN, Nduaguba S, et al (2022) Risk of fetal or neonatal death or neonatal intensive care unit admission associated with gadolinium magnetic resonance imaging exposure during pregnancy. American Journal of Obstetrics and Gynecology 228:4. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2022.10.005.

Modalité d’imagerie

IRM

Mots-clés

protection des travailleurs sécurité en IRM protection des patients

4 octobre 2024 au 7 octobre 2024

Journées francophones de radiologie 2024

Congrès
Palais des congrès de Paris, 2 place de la Porte Maillot, Paris, France, 75017, Île-de-France

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