Radioprotection

Les protections plombées pour les patients sont-elles encore utiles ?

Les sociétés européennes de radioprotection déconseillent l’utilisation des protections plombées dans la plupart des cas, y compris en radiopédiatrie, mais l’IRSN les juge encore utiles pour la protection des gonades des jeunes garçons mais aussi comme outils psychologiques pour rassurer les patients.

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Le 26/12/24 à 7:00 Lecture 2 min.

Selon l'IRSN, au scanner, entourer le patient d’un tablier de protection peut être envisagé, par exemple chez l’enfant ou lors d’un examen thoracique chez la femme enceinte, le fœtus étant alors très proche de la zone examinée. © Virginie Facquet

Ces dernières années, de nombreux travaux ont remis en cause l’utilisation des protections plombées pour les patients en imagerie médicale. Dans un article publié en 2021, un groupe de travail de l’European Radiation Dosimetry Group souligne ainsi que, sur les appareils de radiographie équipés d’un système modulation automatique de la dose, l’ombre du blindage dans le champ de vue peut conduire à une augmentation de l’exposition [1]. Les recommandations de protection des organes reproducteurs font également l’objet de débats, alors qu’ « aucune étude humaine n’a fourni de preuve directe d’un excès de risques héréditaires liée à l’exposition les patients », selon le même article.

Les organisations européennes déconseillent les blindages

L’hétérogénéité des recommandations en la matière a conduit les principales organisations européennes impliquées dans la radioprotection en milieu médical à publier un article de consensus en 2021 [2]. Pour résumer, ce papier déconseille l’utilisation

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Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

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Bibliographie

  1. Candela-Juan C, Ciraj-Bjelac O, Sans Merce M, et al (2021) Use of out-of-field contact shielding on patients in medical imaging: A review of current guidelines, recommendations and legislative documents. Physica Medica 86:44–56. https://doi.org/10.1016/j.ejmp.2021.05.017
  2. Dans Hiles P, Gilligan P, Damilakis J, et al (2021) European consensus on patient contact shielding. Insights Imaging 12:194. https://doi.org/10.1186/s13244-021-01085-4
  3. Dans Granata C, Briers E, Candela-Juan C, et al (2023) European survey on the use of patient contact shielding during radiological examinations. Insights Imaging 14:108. https://doi.org/10.1186/s13244-023-01452-3

Modalité d’imagerie

Radiologie conventionnelle Scanner

Mots-clés

radioprotection bonnes pratiques

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