Les réactions secondaires immédiates aux produits de contraste

Qu’est-ce que c’est ?

Dans ses recommandations, mises à jour en 2022, la Société européenne de radiologie urogénitale (ESUR) définit la « réaction secondaire aiguë » comme une réaction secondaire qui survient dans l’heure qui suit l’injection de l’agent de contraste. Elle peut se déclencher après une injection de PDC iodé, gadoliné ou ultrasonore. Elle peut être allergique, d’hypersensibilité ou chimiotoxique.

Comment se manifestent-elles ?

L’ESUR classe les différentes réactions en 4 grades, suivant la classification de Ring et Messmer, dont les grades 3 et 4 correspondent à un pronostic vital engagé. Ces grades peuvent se succéder ou s’installer d’emblée.

	Hypersensibilité / type allergique	Grade (classification de Ring et Messmer)	Chimiotoxique
Léger	Urticaire légère Démangeaison légère Érythème	Grade 1 Grade 1 Grade 1	Nausée, vomissements Chaleur / frissons Anxiété Réaction vaso-vagale Résolution spontanée
Modéré	Urticaire modérée