Radiothérapie pédiatrique

La tractographie pour préserver le cerveau des enfants atteints de tumeurs cérébrales

Une étude australienne montre que l’intégration de la tractographie par IRM de diffusion dans la planification de la radiothérapie crânienne permettrait de réduire significativement l’irradiation des faisceaux de substance blanche chez l’enfant, permettant une meilleure protection des fonctions neurocognitives sans compromettre l’efficacité du traitement.

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Le 11/02/26 à 7:00 Lecture 2 min.

Des chercheurs ont évalué la faisabilité d’utiliser une tractographie avancée par IRM par diffusion (IRMd) pour cartographier les faisceaux de substance blanche du cerveau. © 2026 The Authors. Published by Elsevier B.V. on behalf of European Society of Radiotherapy & Oncology.

Les enfants sont plus susceptibles que les adultes aux déficits neurocognitifs après la radiothérapie crânienne. En effet, chez les enfants atteints de tumeurs cérébrales comprenant des histologies astrocytaires, oligodendrogliales et mixtes gliale-neuronales, la radiothérapie crânienne peut présenter certains effets négatifs, révèle une étude publiée dans Physics and imaging in radiation oncology [1].

Impact sur les faisceaux de la substance blanche

En irradiant le cerveau, la radiothérapie peut endommager les faisceaux de la substance blanche, des structures clés impliquées dans le développement cognitif, moteur du langage et de la vision. « Le trouble neurocognitif survient chez jusqu’à 40 à 87 % d’enfants présentant des tumeurs cérébrales primaires traitées par radiothérapie crânienne, apparaissant généralement dans les cinq ans suivant le traitement et persistant souvent de façon permanente », rapporte l’étude.

Évaluer la faisabilité d’une tractographie avancée par IRMd

Pour limiter c

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Auteurs

Solenn Duplessy

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Bibliographie

  1. Maitre M, Yeo A, Drum G, et al (2026) Advanced diffusion MRI tractography for radiotherapy planning in pediatric brain tumors: A feasibility study. Physics and Imaging in Radiation Oncology 100917. https://doi.org/10.1016/j.phro.2026.100917

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