Aux urgences

Le scanner est l’examen de première intention pour l’imagerie des traumatismes rachidiens

Aux JFR 2023, la radiologue Marie Faruch Bielfeld a fait le point sur la prise en charge des traumatismes rachidiens aux urgences. Dans ce contexte le scanner doit être réalisé en première intention au détriment de la radiographie standard du rachis, facile d'accès mais moins sensible.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 26/10/23 à 7:00, mise à jour le 18/09/24 à 15:00 Lecture 3 min.

Lorsque l’examen est indiqué, on ne fera pas d’examen de complaisance pour un traumatisme bénin. C’est le scanner qu’on doit réaliser en première intention », rappelle Marie Faruch Bielfeld, radiologue à Toulouse. © Solenn Duplessy

Les traumatismes rachidiens constituent un motif fréquent de consultation aux urgences. Pourtant, les lésions sévères qui en découlent sont exceptionnelles, a rappelé Marie Faruch Bielfeld, radiologue à Toulouse (31), lors d’une session des Journées francophones de radiologie 2023 (JFR). Ces lésions représentent en effet environ 3 % des cas pour un traumatisme rachidien. « L’imagerie va permettre de dépister ces lésions sévères à haut risque d'instabilité qui vont être sources ou potentiellement sources de lésions médullaires ou radiculaires », souligne la radiologue.

Quelle imagerie est la plus adaptée ?

Dans ce contexte, il convient de déterminer quelle imagerie est la plus adaptée devant un traumatisme rachidien non pénétrant et devant une douleur rachidienne non traumatique, quand l’imagerie est indiquée, questionne Marie Faruch Bielfeld. « Ce qui va peser dans la balance, c’est le coût, l’irradiation, la disponibilité, mais surtout la performance en rapport avec la sévérité des

Il vous reste 81% de l’article à lire

Tech Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Tech Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre découverte

1€

pendant 1 mois
puis 13 €/mois

S’abonner à Tech Imago

Auteurs

Solenn Duplessy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. McCutcheon L., Schmocker N., Blanksby K. et coll., « Best practice in diagnostic imaging after blunt force trauma injury to the cervical spine: a systematic review », Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, juin 2015, vol. 46, n° 2. DOI : 10.1016/j.jmir.2015.01.110.
  2. Hamard A., Greffier J., Bastide S. et coll., « Ultra-low-dose CT versus radiographs for minor spine and pelvis trauma: a Bayesian analysis of accuracy », European Radiology, avril 2021, vol. 4, n° 31, p. 2621-2633. DOI : 10.1007/s00330-020-07304-8.

Modalité d’imagerie

Scanner

Mots-clés

traumatismes radiographie rachis scanner

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Tech Imago

21 Oct

15:01

Fin 2025, le centre hospitalier intercommunal d’Aix-Pertuis a déclaré à l’ASNR un événement significatif de radioprotection portant sur une erreur d'injection de médicaments radiopharmaceutiques à 12 patients dans le cadre d'examens de scintigraphie de la parathyroide. L'incident n'aurait eu que des conséquences très limitées.

7:03

Une nouvelle génération de TEP scanner, basés sur des systèmes de champ de vision axial long (LA-FOV), permettraient de réaliser des scans corps entier de bonne qualité diagnostique en à peine une minute.

7:00

20 Oct

15:30

Un modèle de deep learning peut estimer l’âge chronologique des enfants à partir de radiographies du bassin, avec une erreur absolue moyenne inférieure à 0,6 an, selon une étude.

7:30

GE HealthCare annonce le marquage CE de son cyclotron MINItrace™ Magni et l’extension de sa plateforme PETtrace™ à la production de cuivre-64. Ces innovations visent à renforcer la production locale de radioisotopes et à soutenir la recherche en imagerie moléculaire et en théranostique.

7:00

✕
Tech Imago

GRATUIT
VOIR