Prise en charge des patients porteurs de dispositifs médicaux implantables en IRM

Introduction

L’IRM est un examen non invasif offrant une excellente résolution en contraste des tissus mous, dénué de toute exposition aux rayonnements ionisants. Elle est donc privilégiée pour l’exploration neurologique, musculosquelettique, abdominale, cardiaque et vasculaire notamment. Le vieillissement de la population couplée aux avancées technologiques des dernières décennies a entraîné une augmentation considérable du nombre de patients implantés de DMI. Cette coexistence pose un défi majeur pour les équipes d’imagerie, tant sur le plan de la sécurité que sur celui de la responsabilité médicale. [1] Les risques associés à l’IRM chez les patients implantés ont longtemps conduit à leur exclusion systématique. Toutefois, l’évolution des dispositifs, les recommandations internationales et les données issues de grandes cohortes ont progressivement permis un accès sécurisé, sous conditions précises [1-2].

Les interactions entre l’IRM et les dispositifs implantables

L’IRM repose sur trois