Perfusion échoguidée par les manipulateurs radio

Résumé

La perfusion échoguidée est une technique de pose de voie veineuse adaptée pour les patients au capital veineux difficile. La pose de perfusion échoguidée, pratiquée d’abord par les médecins, s’étend aux infirmier-e-s dans les services d’anesthésie et réanimation et aux urgences dans de nombreux centres. En service d’imagerie, la pose d’un cathéter de calibre adapté à l’injection conditionnera la qualité des images acquises et donc la réussite de l’examen. Afin de permettre la prise en charge des patients au capital veineux difficile sans délai, au CHU de Poitiers, des manipulateurs d’électroradiologie médicale sont désormais formés à cette technique. La formation est menée en interne par deux manipulateurs titulaires du DIU échographie d’acquisition. Dès la première année, le nombre de pose de perfusion échoguidée en service d’imagerie est passé de 38 à 86 (+ 126 %). Ce geste technique demande du temps et de la pratique pour devenir performant. Cependant, il est au carrefour des compétences des manipulateurs radio entre la dextérité de la pose de perfusion et le repérage sur des images en niveaux de gris. L’ajout de cette compétence donne plus d’autonomie aux soignants dans la gestion des parcours patients qui est ainsi fluidifiée.