Agent de contraste à base de gadolinium

Un patient atteint d’insuffisance rénale a-t-il plus de chance de développer une fibrose systémique néphrogénique ?

Des chercheurs américains ont mené une étude pour savoir s’il existe encore, et dans quelle proportion, un risque de fibrose systémique néphrogénique (FSN) lorsque des agents de contraste à base de gadolinium (GBCA) sont administrés à des patients atteints d’insuffisance rénale avancée.

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La probabilité pour une personne avec une insuffisance rénale sévère de développer une FSN après l'exposition à un produit de contraste à base de gadolinium est extrêmement faible. © Jérôme Hoff

En IRM, l'injection d'un produit de contraste à base de gadolinium (GBCA) est souvent privilégiée, voire indispensable pour permettre de visualiser au mieux les vaisseaux et les organes. Cependant, depuis le début des années 2000 son utilisation est encadrée, voir contre-indiqué, pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale sévère. Ces dernières pouvant développer une maladie rare, mais grave : la fibrose systémique néphrogénique (FSN). Dans une étude parue en décembre 2025 dans la revue de la Radiological Society of North America [1], des chercheurs se sont ainsi intéressés au risque pour les personnes atteintes d'une insuffisance rénale sévère (stade 4 ou 5) ou d'une maladie rénale terminale d'avoir une fibrose systémique néphrogénique.

Comparaison avec une population sans problème rénale

Pour cela, les auteurs ont réalisé une étude de cohorte rétrospective menée au sein du réseau collaboratif américain TriNetX. Sur la période de 2010 à 2025, 3 939 921 patients adultes ont reçu d

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Auteurs

Marjolaine Margue

Journaliste spécialisée BOM Presse

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Déclaration des liens d'intérêts

Bibliographie

  1. Mallepally A, Kidd JM, Grizzard JD, et al (2025) Nephrogenic Systemic Fibrosis in Patients with Advanced Renal Dysfunction Following Gadolinium-based Contrast Agents. Radiology 317:e251794. https://doi.org/10.1148/radiol.251794

Modalité d’imagerie

IRM

Mots-clés

produit de contraste

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