Protocole de coopération national

Échographie abdominale en binôme radiologue-MER

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Marc Mingam Le 13/02/25 à 7:00, mise à jour le 13/02/25 à 9:21 Lecture 9 min.

Figure 3. Enregistrement des veines sus-hépatiques en doppler pulsé, afin de s’assurer du flux hépatofuge et de l’absence de démodulation dans le cadre d'une fibrose. © Marc Mingam

Résumé

Depuis plusieurs années maintenant, l’échographie abdominale peut bénéficier d’une prise en charge par un manipulateur d’électroradiologie médicale (MER) diplômé du diplôme inter-universitaire d’échographie d’acquisition, sous contrôle du radiologue. Nous proposons ici de présenter les bases de la réalisation de cet examen, avec une checklist des différents organes à explorer par le MER pour une prise en charge optimale du patient.

Indications

En pratique, l'échographie abdominale est privilégiée compte tenu de son accès relativement rapide, du fait de la technique non invasive et non irradiante, et de l'absence de contre-indication particulière. Mais il peut y avoir de mauvaises indications, et il faudra donc s'assurer au préalable de pouvoir apporter un éventuel diagnostic par l'échographie, en prenant connaissance de la prescription des bilans biologiques et du dossier patient.

Les indications peuvent être larges, car l'exploration abdominale n'est pas limitée à l'étude hépatique (sauf centre spécialisé). Elle comprend aussi différents organes sus-mésocoliques, selon le contexte de réalisation de l'examen : anomalie du bilan biologique, douleurs abdominales diffuses, débord hépatique palpable, surveillance de néoplasie connue, nausées, etc.

Préparation du patient

Le patient doit se présenter à jeun, afin de pouvoir analyser sa vésicule biliaire (en réplétion) et diminuer la présence de gaz digestifs. Le

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Auteurs

Marc Mingam

Manipulateur d'électroradiologie médicale

Spécialité médicale

Hépatologie

Modalité d’imagerie

Échographie

Mots-clés

protocole de coopération

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